2型糖尿病患者應(yīng)多關(guān)注心臟病

中心的第一作者兼研究中心副研究員艾莉森·賴特(Alison Wright)博士說(shuō)：“先前的研究表明，如果所有風(fēng)險(xiǎn)因素都得到-佳控制，則2型糖尿病患者幾乎沒(méi)有或沒(méi)有額外的心血管疾病或死亡風(fēng)險(xiǎn)。"英國(guó)曼徹斯特大學(xué)的藥物流行病學(xué)和藥物安全?！拔覀兊膱F(tuán)隊(duì)試圖確定與所有風(fēng)險(xiǎn)因素均得到-佳控制的2型糖尿病患者和非2型糖尿病患者相比，2型糖尿病患者的風(fēng)險(xiǎn)因素控制程度如何影響CVD風(fēng)險(xiǎn)和死亡率。"

達(dá)拉斯，2020年11月16日-根據(jù)今日在美國(guó)發(fā)表的-新研究，即使在與心血管疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素得到-佳控制的情況下，與普通人群相比，患有2型糖尿病的成年人患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)仍然更高心臟協(xié)會(huì)的旗艦雜志Circulation。

研究人員使用兩個(gè)來(lái)源分析了2006年至2015年之間的數(shù)據(jù)：臨床實(shí)踐研究數(shù)據(jù)鏈(CPRD)和蘇格蘭醫(yī)護(hù)信息糖尿病(SCI-Diabetes)數(shù)據(jù)集，這些數(shù)據(jù)與醫(yī)院和死亡率數(shù)據(jù)相關(guān)。在CPRD中識(shí)別出超過(guò)101,000的2型糖尿病患者，與之相匹配的有379,000無(wú)糖尿病的患者，在SCI-糖尿病中有近331,000的2型糖尿病。

研究人員集中于五個(gè)心血管危險(xiǎn)因素：血壓，吸煙，膽固醇，甘油三酸酯和血糖，并檢查了這些危險(xiǎn)因素中與未來(lái)心血管事件和死亡的相關(guān)關(guān)系，這些危險(xiǎn)因素得到了-佳控制。此外，他們檢查了心腎(心臟和腎臟)疾病是否影響了這些聯(lián)-系。

他們的分析發(fā)現(xiàn)：

雖然研究人員指出，這項(xiàng)研究證明了整體風(fēng)險(xiǎn)因素控制的重要性，但未來(lái)的研究將探索哪些因素對(duì)心血管風(fēng)險(xiǎn)的影響大，因此，針對(duì)干預(yù)措施而言重要。根據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)的Life's Simple7®，人們可以通過(guò)改變生活方式來(lái)實(shí)現(xiàn)理想的心血管健康而改善的七個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素是控制血壓，控制膽固醇，降低血糖，增加運(yùn)動(dòng)量，吃健康食品，減肥和戒煙。

研究人員強(qiáng)調(diào)的一項(xiàng)優(yōu)勢(shì)是，該結(jié)果也可以適用于美國(guó)人群，因?yàn)橹委熀凸芾碇改吓c所研究的英國(guó)人群相似。該研究的局限性在于它是一項(xiàng)觀察性研究，使用的基礎(chǔ)醫(yī)療病歷數(shù)據(jù)可能不完整。因此，數(shù)據(jù)可能無(wú)法提供這些患者健康狀況的完整信息。

2型糖尿病參與者中只有6%的五項(xiàng)危險(xiǎn)因素均在目標(biāo)范圍內(nèi)。

即使所有五個(gè)心血管危險(xiǎn)因素均得到-佳控制，與非糖尿病患者相比，患有2型糖尿病的人的CVD風(fēng)險(xiǎn)仍高21%，因心衰住院的風(fēng)險(xiǎn)高31%。

在沒(méi)有心腎疾病的2型糖尿病患者中，高危因素?cái)?shù)量與CVD事件風(fēng)險(xiǎn)之間的相關(guān)性更強(qiáng)。

賴特說(shuō)：“ 2型糖尿病人應(yīng)盡早治療心血管危險(xiǎn)因素，無(wú)論他們是否患有心血管疾病。"“這里有降低2型糖尿病對(duì)未來(lái)心血管事件的總體影響的真正潛力，尤其是對(duì)于尚未被診斷為CVD的2型糖尿病患者。"