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NT-proBNP在心力衰竭診斷中的重要性：

心力衰竭(Heart Failure)是一種由于心臟功能障礙而產(chǎn)生的體征和癥狀的臨床綜合征。雖然現(xiàn)在的一些藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑﹑β-受體阻斷劑等可以明顯改善患者的生存質(zhì)量，延緩病情的惡化，但除非進(jìn)行心臟移植，否則心力衰竭是無(wú)法治愈的。心力衰竭早期的診斷和避免病情的惡化是當(dāng)今醫(yī)療保健面臨的關(guān)鍵問(wèn)題，越早開(kāi)始治療，對(duì)病人就越有益。

然而，心力衰竭（尤其是在心衰早期）是很難確診的。心衰的典型癥狀，如呼吸急促、踝關(guān)節(jié)腫脹、疲勞等都不具特異性，有些病情輕微的患者也沒(méi)有表現(xiàn)出典型癥狀，尤其是老年患者和肥胖患者，即使有這些癥狀也很難解釋。因此，初級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅依賴臨床標(biāo)準(zhǔn)作為診斷依據(jù)，診斷心力衰竭的假陽(yáng)性率可高達(dá)50%。目前診斷心衰zui常用有效的方法主要有超聲心動(dòng)圖、放射核素顯像和心核磁共振檢查；但是日常實(shí)際診斷左心室功能衰竭時(shí)，上述檢查手段沒(méi)有一項(xiàng)是可以*信賴，并具有良好的重現(xiàn)性的。

有研究顯示，心衰患者NT-proBNP的升高水平與死亡率的上升及重入院的風(fēng)險(xiǎn)性密切相關(guān)。NT-proBNP升高是患者療效的獨(dú)立標(biāo)志物，比左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）和VO2峰更有意義。在急性冠脈綜合征患者中，檢測(cè)NT-proBNP能預(yù)測(cè)心肌受損病人（有或沒(méi)有ST段抬高）或不穩(wěn)定性心絞痛病人的死亡危險(xiǎn)性；此外，NT-proBNP還能預(yù)示發(fā)生心衰或進(jìn)行性心衰的危險(xiǎn)以及發(fā)生心?；蛟侔l(fā)生心梗的危險(xiǎn)。因此，NT-proBNP能用于鑒別患者是否需要加強(qiáng)治療，并跟蹤檢測(cè)具有高死亡或重入院風(fēng)險(xiǎn)性的患者，以此來(lái)對(duì)心衰患者進(jìn)行危險(xiǎn)分級(jí)。

有大量一手資料表明，NT-proBNP可用于指導(dǎo)心衰的治療。大劑量的藥物治療心衰后，血清或血漿的NT-proBNP水平會(huì)下降，以NT- proBNP水平來(lái)指導(dǎo)藥物治療，不僅減少了心血管事件的總發(fā)生數(shù)，而且與臨床知道治療方案相比，延遲了發(fā)生心血管事件的時(shí)間。因此，依據(jù)NT- proBNP水平指導(dǎo)臨床治療，是一項(xiàng)有效的心衰治療措施。

兔N端前腦鈉素（NT-proBNP）elisa試劑盒組成；

1 30倍濃縮洗滌液 20ml×1 瓶 7 終止液 6ml ×1 瓶

2 酶標(biāo)試劑 6ml ×1 瓶 8 標(biāo)準(zhǔn)品（16000 pg/ml）0.5ml×1 瓶

3 酶標(biāo)包被板 12孔×8 條 9 標(biāo)準(zhǔn)品稀釋液 1.5ml×1 瓶

4 樣品稀釋液 6ml ×1 瓶 10 說(shuō)明書(shū) 1 份

5 顯色劑A 液 6ml ×1 瓶 11 封板膜 2 張  

6 顯色劑B 液 6ml ×1/ 瓶 12 密封袋 1 個(gè)

標(biāo)本要求：

1．標(biāo)本采集后盡早進(jìn)行提取，提取按相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行，提取后應(yīng)盡快進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。若不能馬上進(jìn)行試驗(yàn)，可將標(biāo)本放于-20℃保存，但應(yīng)避免反復(fù)凍融

2．不能檢測(cè)含NaN3的樣品，因 NaN3抑制辣根過(guò)氧化物酶的（HRP ）活性。

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兔N端前腦鈉素（NT-proBNP）elisa試劑盒?注意事項(xiàng)：

1．試劑盒從冷藏環(huán)境中取出應(yīng)在室溫平衡 15-30 分鐘后方可使用，酶標(biāo)包被板開(kāi)封后如未用完，板條應(yīng)裝入密封袋中保存。

2．濃洗滌液可能會(huì)有結(jié)晶析出，稀釋時(shí)可在水浴中加溫助溶，洗滌時(shí)不影響結(jié)果。

3．各步加樣均應(yīng)使用加樣器，并經(jīng)常校對(duì)其準(zhǔn)確性，以避免試驗(yàn)誤差。一次加樣時(shí)間控制在5 分鐘內(nèi)，如標(biāo)本數(shù)量多，推薦使用排槍加樣。

4．請(qǐng)每次測(cè)定的同時(shí)做標(biāo)準(zhǔn)曲線，做復(fù)孔。如標(biāo)本中待測(cè)物質(zhì)含量過(guò)高（樣本OD值大于標(biāo)準(zhǔn)品孔*孔的 OD值），請(qǐng)先用樣品稀釋液稀釋一定倍數(shù)（n 倍）后再測(cè)定，計(jì)算時(shí)請(qǐng)zui后乘以總稀釋倍數(shù)（×n×5）。

5．封板膜只限一次性使用，以避免交叉污染。

6．底物請(qǐng)避光保存。

7．嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)的操作進(jìn)行，試驗(yàn)結(jié)果判定必須以酶標(biāo)儀讀數(shù)為準(zhǔn).

8．所有樣品，洗滌液和各種廢棄物都應(yīng)按傳染物處理。

9．本試劑不同批號(hào)組分不得混用。

10.  如與英文說(shuō)明書(shū)有異，以英文說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)。

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